Вылечить дистрофию роговицы просто!
![Вылечить дистрофию роговицы просто! distrofiya rogoviczy](https://moseyes.ru/wp-content/uploads/2022/12/distrofiya-rogoviczy.jpg)
Дистрофия роговицы глаза человека довольно крупная группа заболеваний роговицы, передающихся по наследству. Как правило болезнь распространена на оба глаза, следствием развития является снижение прозрачности роговицы. Дистрофия неспешно и неостановимо прогрессирует, не вызывая при этом преждевременных беспокойств какими-либо воспалительными процессами. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей в возрасте от десяти до сорока лет.
Строение роговицы
Роговица человеческого глаза состоит из шести слоёв:
- Внешний слой, передний эпителий, выполняет функцию по защите глазного яблока от внешней среды благодаря своей активной регенерации.
- Под первым слоем лежит мембрана Боумена — тонкая оболочка, состоящая из плотной ткани, соединяющей внешний слой с остальной роговицей.
- Далее находится строма, самая объёмная часть всей роговицы. Состоит она из кератоцитов — особых строго упорядоченных клеток. Благодаря этому порядку роговая оболочка остаётся прозрачной.
- Слой Дюа имеет вид тонкой прослойки между стромой и десцеметовой оболочкой.
- Предпоследней по списку расположена десцеметовая оболочка. Она является самой прочной и плотной тканью роговицы. В её функционал входит обеспечение дополнительной защиты глаза от внешней среды.
- Последним элементом роговицы является эндотелий — питающая всю роговицу прослойка, контролирующая заодно и все потоки жидкостей в ней.
Виды дистрофий
Дистрофии по месторасположению нарушения в структуре роговицы разделяются на следующие виды: эпителиальные, стромальные, эндотелиальные, мембраны Боумена. Как следует из названия, различаются они по расположению эрозивной зоны в роговице. Каждый вид также разделяется на множество подвидов, такие как решётчатая, гранулярная, пятнистая, предесцеметовая, задняя аморфная, задняя полиморфная и многие другие.
Все дистрофии, представленные большим разнообразием видов, всё же очень схожи друг с другом, имеют похожие симптомы и требуют идентичных методов лечения. Главное различие между ними в расположении гена дистрофии в человеческом ДНК, определяется которое только посредством проведения генетического анализа.
Симптомы
Вне зависимости от разновидности дистрофии, в основном главным симптомом является ощущение постороннего сора в глазу и боль в районе повреждённого эпителиального слоя роговичной оболочки. Развитие этой эрозии связано с нарушениями в самом эпителии, которые возникают либо при эпителиальной дистрофии, либо при поступлении излишнего объёма жидкости в роговицу при нарушениях работы эндотелия. Попадание большого количества жидкости в эпителий приводит к отслаиванию последнего от основного тела роговицы, происходит образование пузырьков с жидкостью на месте отслоения. При разрыве этих пузырей, роговица обнажается, открываются агрессивной внешней среде нервные окончания, что сопровождается появлением боли, дискомфорта и ощущением несуществующего инородного тела в глазу, покраснением склеры, неконтролируемым слёзотечением и развитием у человека светобоязни. С возрастом дистрофия усиливается, эрозии часто повторяются. На повреждённые участки глаза также могут попасть опасные микроорганизмы, из-за которых образуется воспаление роговицы — кератит.
![дистрофия роговицы - симптомы](https://moseyes.ru/wp-content/uploads/2022/12/distrofiya-rogoviczy-simptomy-1024x683.jpg)
При любой дистрофии происходит снижение зрения, обусловленное отёком роговицы, её помутнением. Происходит это из-за скапливания различных продуктов метаболизма клеток в повреждённых зонах: холестерин, белки и жиры, их соединения. Соответственно, чем сильнее отёк и меньше прозрачность ткани роговицы, тем хуже итоговое зрение у человека.
Диагностика
Офтальмологу необходимо провести подробное обследование пациента, чтобы установить такой диагноз, как дистрофия роговицы. Доктор проведёт беседу, в которой должно быть оговорено, когда появились начальные симптомы заболевания. Важно выяснить присутствуют ли в жизни человека события и случаи, которые могли привести к возникновению проблем с роговицей. Врач также проведёт биомикроскопичное исследование с помощью специального микроскопа. Этот метод даёт всю необходимую информацию. Главное, что он позволяет определить подвид дистрофии роговицы для назначения наиболее верного курса лечения.
Медикаментозное лечение
При дистрофии и регулярно возникающей эрозии в глазах пациенту назначается лечение специальными лекарствами — кератопротекторами, восстанавливающими эпителию роговицы. Эти препараты увлажняют повреждённую поверхность, что способствует облегчению болей и восстановлению эрозий. Применяться кератопротекторы могут в виде капель или как мазь. Последняя обладает наибольшим пролонгированным действием. Однако, из-за специфики нанесения рекомендуется применять её только в ночное время. Днём же целесообразно применять капли.
В целях терапии пациенту рекомендуют носить специальные лечебные контактные линзы. Оптика снимает болезненность, устраняет ощущение сора в глазах. Также, обеспечивает комфортные условия для самовосстановления эпителия повреждённой роговичной оболочки.
Хирургическое лечение
Самым надёжным и быстрым методом избавления от дистрофии роговичной оболочки человеческого глаза является хирургическая коррекция зрения. Справиться с болезнью может лазерная хирургия. С помощью которой производится удаление участка эрозии через фототерапевтическую кератэктомию. Для дополнительной профилактики в целях общего укрепления структуры роговицы рекомендуется коллагеновый кросслинкинг. Особенно, если болезнь протекает в верхних слоях стромы.
При расположении нарушений на глубине роговичного слоя, обязательным является осуществление хирургической операции — кератопластики. В результате будут удалены повреждённые ткани роговичной оболочки и пересажена донорская ткань взамен удалённой. Существует два типа хирургических операций такого плана:
- Сквозная кератопластика, при которой удаляется весь центр роговицы.
- Послойная кератопластика, в которой удаляются только выборочные слои роговицы с повреждениями.
Донорская роговица начинает свободно функционировать сразу после пересадки. Благодаря этому она снова становится прозрачной, зрение улучшается и симптомы заболевания проходят. В редких случаях необходима повторная операция для пересадки недостающих тканей.
Наш центр офтальмологии предлагает каждому человеку доступ к получению качественной и надёжной медицинской помощи по современным немецким технологиям и от квалифицированных врачей, обучавшихся в Германии.
Кроме кератопластики и кератэктомии у нас осуществляются операции по послойной пересадке роговицы с фемтосекундным сопровождением. Как с передних, так и с задних слоёв. К ним относится целый список различных операций по кератопластике любой сложности и любого типа.
за обращение