Кератоконус: как не дать заболеванию шанс

Кератоконус не лечится образом жизни, но скорость его прогрессирования от привычек зависит. Ниже — что реально защищает роговицу, а что попало в списки советов по инерции.

Отдельно разберём лето: солнце, вода в бассейне и на море, песок и пыль дают роговице нагрузку, которой нет в остальное время года. При этом диагноз не повод отказываться от отпуска — нужна другая подготовка.

Главное правило: не тереть глаза

Из всего, что человек делает сам, механическое трение сильнее прочего ускоряет деформацию роговицы. Это единственная привычка с подтверждённой связью с прогрессированием кератоконуса, и отказ от неё даёт больше, чем любые витамины и добавки.

Сложность в том, что глаза трут не от скуки, а от зуда. Поэтому вторая часть правила — лечить причину зуда, а не терпеть его. Чаще всего причина в аллергии, и препараты подбирает офтальмолог, а не аптека.

Солнцезащитные очки: как выбрать

Ультрафиолет входит в список факторов, влияющих на развитие кератоконуса, поэтому очки при этом диагнозе не аксессуар.

• Маркировка. Ищите UV380 или 80%UV и выше — это степень защиты от ультрафиолета.
• Размер линз. Крупные и панорамные закрывают больше площади глаза и кожи вокруг.
• Покрытие. Поляризованные и зеркальные линзы отражают большую часть лучей.
• Цвет. Серые, коричневые и зелёные пропускают меньше света и не искажают цвета.
• Материал. Пластик легче, но быстрее царапается, а поцарапанная линза уже плохо защищает. Стекло тяжелее и не царапается, зато бьётся.

Линзы и вода: чем опасен бассейн

Главная угроза в воде — акантамёба. Эти простейшие живут во всех водоёмах и бассейнах несмотря на обеззараживание воды. Амёба быстро проникает под линзу и поражает поверхностные слои глаза, вызывая акантамёбный кератит.

Для человека с кератоконусом это вдвойне опасно: инфекция утяжеляет течение болезни и может закончиться язвой роговицы вплоть до потери зрения.

Что с этим делать:

• не купаться в линзах — ни в бассейне, ни в море, ни в озере;
• плавать в очках для плавания: чем меньше воды контактирует с глазом, тем ниже риск;
• при покупке очков проверять плотность прилегания — даже качественные пропускают воду, если не подходят по форме лица;
• обеззараживать линзы специальным раствором и мыть руки перед тем, как их надеть;
• менять линзы по истечении срока годности и сразу при любом повреждении.

Очки для плавания заодно берегут сами линзы от хлора, соли и масляных компонентов средств для воды.

Солнцезащитный крем на веки

Кожа век тоже нуждается в защите, но порядок действий здесь важнее самого крема.

• Наносить крем до того, как надеть линзы. Иначе придётся трогать линзу пальцами в креме, а это лишнее раздражение роговицы.
• Брать средство, предназначенное именно для области вокруг глаз. Обычный крем для тела вызывает жжение.
• Наносить точечно кончиками пальцев и распределять тонким слоем.
• Перед первым применением проверить средство на сгибе локтя или запястье — нет ли аллергии.

Сухость глаз в жару

Сухой горячий воздух усиливает трение между линзой и поверхностью глаза. Итог — резь, усталость и желание потереть глаз, то есть возвращение к главному фактору риска.

Увлажняющие капли решают проблему, но подбирает их офтальмолог: капли для «уставших глаз» из рекламы и капли, совместимые с жёсткими линзами, — разные вещи.

Песок, пыль и удары

Истончённая роговица хуже переносит травмы, а на отдыхе их источников больше обычного.

• Ветер с песком и пыльные бури: частицы песка царапают роговицу. Помогают те же солнцезащитные очки, плотно прилегающие к лицу.
• Игры с мячом и контактный спорт: риск прямого удара по глазу. После операций на роговице это ограничение становится жёстким.
• Насекомые рядом с лесом и густой растительностью.
• Размытое зрение само по себе повышает риск бытовых травм — человек хуже оценивает расстояние.

Что в списках советов лишнее

Гимнастика для глаз, витаминные комплексы, диеты и отказ от вредных привычек попадают почти в каждый текст о кератоконусе, но на форму роговицы они не влияют. Общему состоянию организма режим сна и питание помогают, деформацию роговицы не останавливают.

Держите приоритеты в этом порядке: не тереть глаза, лечить аллергию, защищать глаза от ультрафиолета и травм, вовремя проходить контрольные осмотры. Всё остальное — на любителя.