Исследование глазного дна с помощью биомикроскопии

В арсенале современной офтальмологии есть большое количество методов обследования и выявления проблем зрительной системы на самых ранних этапах возникновения патологии. К одним из таких метолов относится биомикроскопия глаза — простой и доступный способ исследования глазного дна.

Биомикроскопия глаза: общее описание метода

Биомикроскопия глаза относится к ряду неинвазивных процедур, позволяющих получить подробную информацию о состоянии тканей и структур глазного яблока. Инструментом для исследования служит бинокулярный микроскоп с осветительной системой.

Процедура проходит бесконтактно и не доставляет никаких болезненных ощущений пациенту.

Такой способ исследования глазного дна считается одним из самых информативных, потому как дает возможность максимально детально и с достаточным увеличением исследовать элементы переднего отрезка глазного яблока.

Какие структуры и части доступно исследовать?

Метод биомикроскопии позволяет рассмотреть следующие структуры глазного яблока:

• Конъюнктиву. В результате есть возможность определить наличие воспалений разной природы.
• Роговицу. Метод позволяет проверить степень прозрачности, определить повышенное внутриглазное давление, а также наличие травм.
• Радужную оболочку для исключения возможных повреждений.
• Переднюю камеру глаза. Биомикроскопия позволяет получить сведения о цвете водянистой влаги, которая имеет свойство мутнеть в случае воспалительного процесса.
• Зрачки. Измеряется параметр ширины луча зрачка и реакция на источники света.
• Хрусталик. При помощи биомикроскопии можно установить потерю прозрачности.
• Стекловидное тело. Обследуется на предмет отсутствия воспалительной жидкости или кровоизлияния.

Биомикроскопия глаза: почему стоит выбрать метод?

Биомикроскопия глазного яблока хорошо зарекомендовала себя как простой и безболезненный способ получить подробную информацию о состоянии глазных структур и возможных патологий.

Проверенный метод исследования обладает массой позитивных особенностей:

• Исследование является бесконтактным, а значит пациент испытывает минимум стресса и никаких болевых ощущений.
• Возможность тщательно и подробно исследовать глазное яблоко на любой глубине.
• Процедура разрешена при любом характере глазных патологий, то есть практически не имеет ограничений.

Показания к проведению исследования глазного дна

Процедура биомикроскопии назначается пациентам в следующих случаях:

• Болезни конъюктивы разного характера.
• Травмы, воспалительные процессы или опухоли века.
• Любые нарушения радужной оболочки глаза.
• Подтвержденный диагноз глаукомы, катаракты, а также отслеживание динамики протекания болезни.
• Наличие чужеродных тел в роговице.
• Патологии внутриглазной среды под воздействием развития заболеваний эндокринного характера.
• Нарушение зрительных функций, включая астигматизм, близорукость и дальнозоркость.
• Перед началом ношения контактных линз, а также для оценки правильности их посадки.
• В качестве подготовительного исследования перед различными офтальмоскопическими вмешательствами.
• В случае подозрения на новообразования.
• При наличии отклонений в строении радужной оболочки глазного яблока.
• При наличии воспалительного процесса в любой части глазного яблока.

Возможные противопоказания

Несмотря на то, что биомикроскопия относится к щадящим и не инвазивным методам, она, как и любая медицинская процедура имеет ряд состояний, при которых исследование не может быть выполнено.

Противопоказанием к исследованию глазного дна методом биомикроскопии относятся:

• Психические расстройства в стадии обострения.
• Наркотическая и алкогольная зависимости.
• Аллергическая реакция на препараты для глаз в формате капель.

С осторожностью процедуру проводят пациентам с повышенной чувствительностью к свету и с эпилептической настороженностью.

Разновидности процедуры биомикроскопии

В зависимости от вариантов освещения исследование глазного дна может проводиться следующими способами:

• Свет сфокусирован прямо. Такой подход используется для исследования степени прозрачности оптической среды и исключения помутнений.
• Свет отраженный — позволяет выявить отеки и исследовать инородные тела при их наличии.
• Свет, сфокусированный непрямо дает возможность более глубоко исследовать ранее диагностированные патологии.
• Непрямое диафоноскопическое исследование позволяет максимально определить точку расположения патологии в глазу пациента.

Как проходит исследование?

Исследование глазного дна всегда начинается с подготовительного этапа. В зависимости от цели проведения подготовительный этап может выглядеть следующим образом:

• Для работы с хрусталиком или стекловидным телом перед началом процедуры применяются специальные капли, дающие расширение зрачка.
• Когда необходимо извлечь инородное тело, в качестве анестетика используют лидокаин.
• При необходимости исследования состояния роговицы врач закапывает специальный краситель, а следующим этапом — специальные капли. Такой прием позволяет смыть краску с участков глаза без повреждений и патологий и дает четко увидеть проблемные места.

Биомикроскопическое исследование глазного дна всегда проводится в темной комнате. Пациент располагается на стуле, подбородок опирается на подставку, лоб фиксируется для исключения риска движения во время процедуры. Пока идет исследование, пациент не должен моргать.

Затем щелевая лампа направляет луч света на глаз пациента под нужным углом. Интенсивность света специалист выбирает в зависимости от чувствительности глаз пациента.

Передвижной столик перемещается в течение всего исследования до тех пор, пока на мониторе компьютера не отобразится максимально четкое изображение.

Специалист перемещает аппарат в разные стороны и внимательно осматривает освещенный участок, а затем выписывает заключение с результатами обследования.

Длительность процедуры составляет около десяти минут.

Если исследование глазного дна назначено ребенку до трех лет, проводиться он будет в положении лежа.

Расшифровка полученных данных

По завершении процедуры формируется оценка общего состояния глазного яблока.

Различные патологические изменения имеют свои характерные черты:

• Глаукома выражается помутнением роговицы, расширены отверстие склеры, сосудистая оболочка увеличена.
• При катаракте наблюдается выраженное помутнение периферических участков.
• В случае присутствия инородного тела заметны расширенные сосуды, а также характерные точки желтоватого оттенка.
• Кератит сопровождается разрастанием сосудов, на роговице появляются характерные мелкие пузырьки.

Подготовка к исследованию глазного дна

Биомикроскопия не требует проведения какой-ибо специфической подготовки. Достаточно просто прийти в день исследования к назначенному времени, имея с собой солнцезащитные очки. Они потребуются, чтобы защитить глаза после процедуры.

В обязательном порядке пациент должен сообщить своему офтальмологу о наличии аллергических реакций на компоненты препарата глазных капель или повышенной чувствительности к свету. Перед проведением процедуры стоит прекратить применение любых глазных капель, потому как некоторые из них способны дать искажение результатов.

В целом, биомикроскопия считается одним из самых простых и доступных методов исследования глазного дна, где без сложной специальной подготовки удается определить любые патологические процессы и изменения в структурах и тканях глаза человека.